慢性胰腺炎合并胰管断裂综合征的诊治进展

Progress in the diagnosis and treatment for chronic pancreatitis complicated by disconnected pancreatic duct syndrome

摘要:

胰管断裂综合征（disconnected pancreatic duct syndrome，DPDS）是慢性胰腺炎的并发症之一，胰管结石或胰腺纤维化产生的胰管狭窄、阻塞甚至主胰管中断引起胰管高压，导致胰周炎性物质积聚、胰瘘，以及胰腺假性囊肿形成。治疗慢性胰腺炎时，识别DPDS非常重要，增强电子计算机断层扫描可初步判断有无胰管断裂，内镜逆行胰胆管造影术是诊断胰管断裂的金标准，指南中指出动态胰泌素增强磁共振胰胆管成像是诊断DPDS的最佳检查方法。慢性胰腺炎相关DPDS的治疗包括保守治疗、碎石、内镜治疗、外科干预等，保守治疗往往没有效果，体外震波碎石可以去除DPDS的部分病因，外科干预对胰腺功能损害较大，目前慢性胰腺炎合并DPDS的治疗基本上首选内镜微创，包括经乳头引流术和超声内镜引导跨壁引流术。

Abstract: